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    春季疫情多,寶寶接種疫苗有竅門

    2017-12-08

    春季疫情多,寶寶接種疫苗有竅門

    每年春季都是各種傳染病的高發期,而接種疫苗無疑是控制流行性疾病最有效的途徑之一。不過,究竟如何為孩子選疫苗,卻讓不少家長糾結。

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    一、春季高發?。悍窝浊蚓膊?/span>

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       (一)傳播途徑:咳嗽、打噴嚏

    根據中華預防醫學會最新一輪的“嬰幼兒健康父母調查”顯示:被調查者對于肺炎球菌疾病普遍了解不夠;盡管近6成的被調查者聽說過肺炎球菌疾病,但是超過7成不能確切回答出“肺炎球菌可導致兒童感染一系列疾病包括肺炎、腦膜炎、菌血癥等”;僅有16%的調查者知道“預防接種是對抗兒童肺炎球菌疾病的最佳方法之一”。

    肺炎球菌通常會在健康兒童與成人的鼻、咽部被發現。根據兒童臨床流行病學相關數據統計顯示,大約有20%50%的健康兒童的鼻咽部會攜帶肺炎球菌。

    “肺炎鏈球菌主要是通過飛沫傳播的,可能導致菌血癥、膿毒病、腦膜炎等多種侵襲型疾病,以及細菌性肺炎、急性中耳炎等非侵襲性肺炎球菌疾病。其中,肺炎鏈球菌腦膜炎最為危重,可能給寶寶帶來癱瘓、耳聾、智力低下等嚴重后遺癥,甚至是直接造成死亡?!?/span>

     

    二、基礎免疫分三次進行

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    “對于肺炎球菌疾病而言,預防比治療更為重要?!鼻鷷造o護士長表示,預防肺炎球菌,僅僅依靠一般的基礎免疫(如保證家中的環境清潔、室內空氣流通;孩子幼小時少去公共場所以降低感染概率等)是遠遠不夠的。就目前來說,接種疫苗是預防肺炎球菌疾病最有效的手段。

    根據我國目前的兒童計劃免疫程序,滿3月齡的寶寶就可以接種肺炎球菌疫苗。寶寶從6月齡起,母傳抗體逐漸消失,而6月齡到2歲是兒童肺炎鏈球菌性疾病的高發期。因此在6月齡前,需盡早完成肺炎球菌的基礎免疫,幫助寶寶做好準備,抵御肺炎鏈球菌性疾病的侵害。針對肺炎球菌疾病的基礎免疫,可以在嬰幼兒3.5、4.5、5.5月齡時分3次進行。

    三、春季高發?。毫餍行阅X膜炎

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    (一)成人帶菌可傳染給嬰幼兒

    流行性腦膜炎是冬春季節的高發病。邱麗華副教授介紹說:“一般來說,病毒性腦膜炎是最常見、危害最輕的腦膜炎,幾乎所有患者都會康復而且不會留有任何永久性損傷。而細菌性腦膜炎則更具有侵襲性,如不及時治療,約50%的病例會出現永久性損傷或死亡。其他原因引起的腦膜炎,比如真菌性的腦膜炎,也會造成嚴重的感染,但比病毒或細菌性腦膜炎的發生頻率要少得多?!?/span>

    由于成人帶菌可傳染給嬰幼兒及老年人,因此建議大家從戶外尤其是人多的公共場所回家后,漱口殺菌,保持口腔衛生,降低傳染給家人的風險。

       四、接種疫苗是預防流腦最佳措施

    據介紹,在中國腦膜炎曾經以十年為周期大面積流行。但是在政府的積極預防下,如今大面積爆發的概率已經大幅降低。而在眾多預防措施中,接種疫苗、提前預防目前仍然被認為是最行之有效的方式。

    現在,中國兒童計劃免疫組織已經明確規定,所有幼兒都可免費接種A群、A+C群流腦疫苗。不過,目前中國針對腦膜炎的預防主要集中在對A群和C群流腦疫苗的接種上。雖然W群和Y群流腦的病例不多,但是對這兩種菌群的腦膜炎疾病,同樣需要引起重視?!?/span>

    五、春季高發期,如何選擇合適的疫苗

      家長們在挑選疫苗前,不妨先問問醫生這些問題,幫助選擇。

    (一)寶寶自身免疫力與疫苗,哪個更有抵抗力

    美國疾病預防控制中心研究員阿德麗娜·洛佩茲博士曾指出,相比疫苗,人體自身的免疫力確實能提供更全面的免疫保護,但這需要付出昂貴的代價。因為人需要先感染并治愈某種疾病,才能產生相應的“抗體”。

    但感染這些疾病,會導致一系列嚴重的并發癥,如牛痘可能導致肺炎;小兒麻痹會造成癱瘓或殘疾;腮腺炎會引起失聰。接種疫苗則不存在這樣的風險。

    (二)計劃免疫內的疫苗都要接種嗎?

    我國兒童疫苗主要有兩類,“一類疫苗”是國家強制執行的免費接種疫苗,有8種,都必須接種。自費疫苗即“二類疫苗”,則由家長自愿選擇付費接種。二類疫苗預防的雖不是危害巨大、流行風險高的疾病,但也有其重要意義,家長可根據自身經濟情況及孩子的體質,選擇接種。

    如冬春季是流感的高峰期,建議7個月以上、體弱多病的寶寶,以及照顧孩子的家人均接種流感疫苗。此外,上呼吸道反復感染的2歲以上兒童,可以考慮接種肺炎鏈球菌疫苗。

    (三)疫苗的副作用大嗎

    疫苗的不良反應大多是輕微的,主要有發熱和局部紅腫,可能伴有全身不適、食欲不振、乏力等綜合癥狀。

    接種后,應在注射地點觀察1020分鐘,接種后13天避免劇烈運動,不要按壓接種部位,這樣都能減少不良反應。同時,吃脊髓灰質炎糖丸后40分鐘內不能吃熱的東西;注射白百破疫苗和乙肝疫苗后,當天不要洗澡。

    要特別強調的是,寶寶在急性疾病發作期,應暫緩所有疫苗的接種。有神經系統、免疫系統疾病的孩子,應先咨詢醫生再選擇接種。

    轉自公共衛生與預防醫學官推


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